فهم تمزقات المهبل أثناء الولادة: ما يجب معرفته

قد تجلب الولادة تحديات غير متوقعة، بما في ذلك تمزقات المهبل. هذه التمزقات شائعة بشكل لا يصدق، وتؤثر على ما يصل إلى 9 من كل 10 أمهات يلدن لأول مرة. يمكن أن تتراوح من كسور جلدية بسيطة إلى إصابات أكثر تعقيدًا¹.

جروح العجان تختلف في شدتها. بعضها يتطلب علاجًا بسيطًا، في حين يحتاج البعض الآخر إلى رعاية طبية أكثر شمولاً². معظم الدموع يمكن السيطرة عليها وتشفى بالاهتمام المناسب³.

بالنسبة للأمهات الحوامل، فإن معرفة التمزقات المهبلية أمر بالغ الأهمية. ومع المعلومات والرعاية الصحيحة، يمكنك الاستعداد بشكل أفضل لهذا الاحتمال.

النقاط الرئيسية

• التمزقات المهبلية شائعة جدًا أثناء الولادة
• يمكن أن تتراوح الدموع من جروح جلدية بسيطة إلى تلف الأنسجة الأكثر خطورة
• تلتئم معظم التمزقات المهبلية في غضون أسابيع قليلة
• الرعاية الطبية المناسبة والمتابعة ضرورية للتعافي
• يمكن لمقدمي الرعاية الصحية المساعدة في إدارة وعلاج جروح العجان

ما هي التمزقات المهبلية أثناء الولادة وأنواعها

مضاعفات الولادة المهبلية يمكن أن تؤثر الإصابات أثناء الولادة بشكل كبير على تجربة المرأة أثناء الولادة. تساعد معرفة الإصابات أثناء الولادة في الاستعداد للتحديات المحتملة. إصابة قاع الحوض يعد هذا الأمر مشكلة رئيسية تحتاج إلى عناية طبية دقيقة.

يمكن أن تتراوح التمزقات أثناء الولادة المهبلية من تشققات جلدية بسيطة إلى تلف الأنسجة على نطاق واسع. تعاني حوالي 3 من كل 10 نساء من تمزقات من الدرجة الأولى أو الثانية أثناء الولادة⁴. تحدث تمزقات العجان في ما يصل إلى 85% من الولادات المهبلية⁵.

التمزقات من الدرجة الأولى وخصائصها

التمزقات من الدرجة الأولى هي أخف أنواع الإصابات المهبلية، فهي تؤثر فقط على الجلد المحيط بفتحة المهبل، وعادة ما تلتئم هذه التمزقات بسرعة دون مضاعفات كبيرة⁵.

جروح العجان من الدرجة الثانية

تشمل التمزقات من الدرجة الثانية كلًا من الجلد والأنسجة العضلية الأساسية. وعادةً ما تحتاج هذه التمزقات إلى غرز للشفاء بشكل صحيح⁵. تعاني حوالي 3 من كل 10 نساء من هذا النوع من التمزق أثناء الولادة⁴.

الصدمة التوليدية من الدرجة الثالثة والرابعة

المضاعفات الأكثر خطورة هي تمزقات الدرجة الثالثة والرابعة. تمتد هذه الإصابات إلى العضلة العاصرة الشرجية وأنسجة المستقيم. تواجه حوالي 5 من كل 100 امرأة هذه التمزقات الخطيرة⁴.

تزداد المخاطر بشكل طفيف لدى الأمهات الجدد. وتتطلب هذه التمزقات رعاية طبية أكثر شمولاً وإصلاحًا جراحيًا.

إن فهم احتمالية الإصابات أثناء الولادة يمكن أن يساعدك على التعامل مع الولادة بالمعرفة والاستعداد.

تزداد مخاطر التمزقات الشديدة مع بعض العوامل، بما في ذلك الحمل لأول مرة، وحجم الطفل الأكبر، والولادة بمساعدة الطبيب، والمخاض الطويل.⁴.

الأسباب الشائعة وعوامل الخطر لتمزقات العجان

يمكن أن تؤثر تمزقات المهبل أثناء الولادة على تجربة الولادة. إن معرفة عوامل الخطر تساعدك على الاستعداد للتحديات المحتملة. تؤثر عوامل متعددة على احتمالية التعرض لهذه التمزقات.

تساهم عوامل الخطر الرئيسية في حدوث تمزقات المهبل أثناء الولادة. ويمكن أن تؤثر هذه العوامل على تعافيك وتجربتك بشكل عام. دعونا نستكشف العوامل الرئيسية المساهمة في حدوث تمزقات العجان.

• حجم ووزن الطفل⁶
  • الأطفال حديثي الولادة الذين يزيد وزنهم عن 4000 جرام يزيدون بشكل كبير من مخاطر الدموع⁷
  • الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 9 أرطال لديهم فرصة أكبر للتسبب في تمزقات شديدة⁸
• طريقة التسليم⁶
  • يزيد الاستخراج بالشفط من مخاطر تمزق العجان⁷
  • تزيد عمليات الولادة باستخدام الملقط من احتمالية حدوث تمزق شديد⁶
• العوامل الأمومية
  • الأمهات اللاتي يلدن لأول مرة معرضات لخطر التمزق بدرجة أكبر⁶
  • يمكن أن تؤثر أوضاع الولادة لدى الأم على احتمالية حدوث التمزق⁷

يلعب تاريخك الطبي دورًا حاسمًا في التعافي من الولادة. يمكن أن تؤدي العوامل الوراثية مثل خلل قاع الحوض وحالات النسيج الضام إلى زيادة قابليتك للإصابة بتمزقات المهبل⁷.

إن فهم عوامل الخطر هذه يمكّنك من مناقشة استراتيجيات الوقاية المحتملة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

قد تساهم عوامل إضافية في مضاعفات ما بعد الولادةوتشمل هذه المضاعفات إطالة فترة المخاض، والولادة بعد الموعد المحدد، وعسر ولادة الكتف. إن الوعي بهذه المضاعفات قد يساعدك على الاستعداد بشكل أفضل.

1. مدة المخاض طويلة⁸
2. الولادة بعد الموعد المحدد⁷
3. عسر ولادة الكتف أثناء الولادة⁸

العلاج والتعافي من إصابات الولادة المهبلية

إن فهم العلاج والتعافي بعد تمزق المهبل أثناء الولادة أمر بالغ الأهمية. سيضع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك خطة رعاية شخصية. ستعتمد هذه الخطة على شدة إصابة العجان لديك⁹.

الرعاية الطبية الفورية والخياطة

إصلاح العجان تختلف حسب مدى التمزق المهبلي. عادةً ما يتم إصلاح التمزقات من الدرجة الأولى والثانية بخيوط قابلة للذوبان بعد الولادة مباشرة¹⁰ستذوب هذه الغرز بشكل طبيعي خلال أسبوع إلى أسبوعين.¹¹.

تقنيات إدارة الألم

• استخدم كمادات الثلج لتقليل التورم والألم⁹
• خذ حمامًا دافئًا ثلاث مرات يوميًا لمدة 15-20 دقيقة⁹
• استخدم مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية وفقًا لما يوصي به طبيبك
• الراحة وتجنب الأنشطة الشاقة¹¹

الجدول الزمني للشفاء والتوقعات

يعتمد وقت تعافيك على شدة التمزق. تلتئم معظم تمزقات العجان في غضون 4 إلى 6 أسابيع¹¹قد تشعر بعدم الراحة أثناء الجلوس أو المشي أو القيام بالمهام اليومية¹¹.

المشي مفيد لتعزيز تدفق الدم والمساعدة في التعافي¹¹. استشر طبيبك دائمًا قبل استئناف الأنشطة الطبيعية. وهذا مهم بشكل خاص بعد شق العجان أو إصلاح العجان المعقد.

تذكري أن تعافي كل امرأة يختلف من امرأة إلى أخرى. استمعي إلى جسدك واطلبي المشورة الطبية إذا كنت تعانين من آلام مستمرة أو مضاعفات.

خاتمة

تعد تمزقات المهبل أثناء الولادة أمرًا شائعًا، حيث تؤثر على أكثر من 85% من النساء. إن فهم هذا الأمر يمكن أن يساعدك في التعامل مع هذه المشكلة. رعاية ما بعد الولادة بثقة. يعتمد تعافيك على شدة التمزق والعوامل الفردية¹².

سليم رعاية ما بعد الولادة يعد هذا الإجراء ضروريًا لشفاء تمزقات المهبل. اتبعي تعليمات طبيبك بعناية. تعد تمزقات الدرجة الثانية أكثر شيوعًا وتحتاج غالبًا إلى غرز.¹³.

استمعي إلى جسدك وحضري جميع مواعيد المتابعة. فهذا يضمن أفضل شفاء ممكن. تتعافى معظم النساء في غضون أسابيع إلى أشهر.

تحلى بالصبر مع نفسك واعطِ الأولوية للراحة. لا تتردد في طلب المساعدة إذا لاحظت أي أعراض مقلقة. إن البقاء على اطلاع واستباقية يدعم عملية شفاء جسمك¹⁴.

روابط المصدر

1. شق العجان وتمزقات العجان – https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/what-happens/episiotomy-and-perineal-tears/
2. إصابات الولادة (تمزقات العجان أو المهبل) – طب جامعة شيكاغو – https://www.uchicagomedicine.org/conditions-services/obgyn/urogynecology/birth-injuries-perineal-vaginal-tears
3. تمزقات المهبل أثناء الولادة – https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/vaginal-tears/art-20546855
4. تمزقات العجان وشق العجان – https://www.nhsinform.scot/ready-steady-baby/labour-and-birth/assisted-birth/perineal-tears-and-episiotomy/
5. أنواع مختلفة من التمزقات التي قد تحدث أثناء الولادة – ليدي بيرد بي تي – https://www.ladybirdpt.com/post/different-types-of-tearing-that-may-occur-during-childbirth
6. عوامل الخطر في تمزقات العجان من الدرجة الثالثة والرابعة لدى النساء في مركز الرعاية الثالثية: دراسة استطلاعية رصدية https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8398826/
7. عوامل الخطر لتمزقات العجان والمهبل لدى النساء المولودات لأول مرة - دراسة مجموعة POPRACT المستقبلية - مجلة BMC للحمل والولادة - https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-020-03447-0
8. تقليل خطر الإصابة بتمزقات العجان - https://www.rcog.org.uk/for-the-public/perineal-tears-and-episiotomies-in-childbirth/reducing-your-risk-of-perineal-tears/
9. كيفية العناية بالتمزق بعد الولادة https://www.webmd.com/baby/how-to-care-for-a-tear-after-childbirth
10. إصابات الولادة – تمزقات العجان (المهبل) – https://www.bcm.edu/healthcare/specialties/obstetrics-and-gynecology/urogynecology-and-reconstructive-pelvic-surgery/birth-injuries
11. ماذا تتوقع في المنزل – https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=abn2976
12. تمزقات العجان – مراجعة https://www1.racgp.org.au/ajgp/2018/january-february/perineal-tears-a-review
13. تمزقات المهبل https://www.birthinjuryhelpcenter.org/birth-injuries/delivery-complications/vaginal-tears/
14. عوامل الخطر لتمزقات العجان والمهبل لدى النساء المولودات لأول مرة - دراسة مجموعة POPRACT المستقبلية - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7709229/