كيف يؤثر انخفاض الخصوبة المرتبط بالعمر على جودة وكمية البويضات؟

يؤثر العمر بشكل كبير على قدرة المرأة على الإنجاب. تتغير كمية وجودة البويضات بشكل كبير طوال حياة المرأة¹عند الولادة، يكون لدى الأنثى حوالي مليون بصيلة. وبحلول سن البلوغ، ينخفض هذا العدد إلى 300 ألف بصيلة.

يتم إطلاق حوالي 300 بويضة فقط خلال سنوات الإنجاب لدى المرأة¹تنخفض الخصوبة ببطء في الثلاثينيات من العمر، وخاصة بعد سن الخامسة والثلاثين.¹تبلغ فرصة الحمل لدى النساء في الثلاثينيات من العمر 20% كل شهر.

بحلول سن الأربعين، تنخفض هذه الفرصة إلى أقل من 5% لكل دورة²مع تقدم عمر البويضات، تصبح المشكلات الوراثية أكثر شيوعًا. تزيد التشوهات الكروموسومية، والتي تسمى اختلال الصيغة الصبغية، من احتمالية حدوث خلل في نمو البويضات.¹.

لا يؤثر العمر على عدد البويضات فقط، فمعظم النساء لا يستطعن تحقيق حمل ناجح في منتصف الأربعينيات من العمر¹متوسط العمر عند انقطاع الطمث هو 51 عامًا.

اختيارات نمط الحياة مهمة أيضًا. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي التدخين إلى انقطاع الطمث قبل عام تقريبًا¹.

النقاط الرئيسية

• تنخفض كمية البيض بشكل كبير منذ الولادة وحتى سنوات الإنجاب
• تنخفض فرص الخصوبة بشكل ملحوظ بعد سن 35 عامًا
• تزداد التشوهات الجينية في البويضات مع تقدم العمر
• عادة ما يحدث انقطاع الطمث عند سن 51 عامًا
• يمكن أن تؤثر عوامل نمط الحياة على القدرة الإنجابية

فهم ارتفاع هرمون البرولاكتين وأسبابه

ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين في الدم هي حالة هرمونية معقدة تؤثر على الصحة الإنجابية. تحدث عندما ينتج جسمك الكثير من هرمون البرولاكتين. يمكن أن يؤدي هذا إلى تحديات غير متوقعة للخصوبة والرفاهية العامة³.

الأسباب الشائعة لارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع مستويات هرمون البرولاكتينإن معرفة هذه الأسباب هي المفتاح للإدارة الفعالة.

• أورام الغدة النخامية (البرولاكتينوما)³
• الأدوية الموصوفة للصحة العقلية وضغط الدم⁴
• قصور الغدة الدرقية⁴
• إصابات جدار الصدر
• أمراض الكلى والكبد⁴

أعراض وتشخيص ارتفاع هرمون البرولاكتين

أعراض ارتفاع هرمون البرولاكتين تختلف بين الرجال والنساء، فقد تعاني النساء من عدم انتظام الدورة الشهرية، أو العقم، أو انخفاض الرغبة الجنسية.³.

قد يلاحظ الرجال ضعف الانتصاب وتضخم الثديين³.

• فترات غير منتظمة أو غائبة³
• العقم³
• انخفاض الرغبة الجنسية³
• جفاف المهبل³

التأثير على الخصوبة والتبويض

ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين في الدم يمكن أن يؤدي ذلك إلى تعطيل جهازك التناسلي. نقص هرمون الاستروجين في النساء و نقص هرمون التستوستيرون في الرجال⁴.

"يعد الاكتشاف المبكر والإدارة المناسبة أمرًا أساسيًا لمعالجة التحديات الإنجابية المرتبطة بفرط هرمون البرولاكتين."

يتضمن التشخيص عادة إجراء فحوصات دم لقياس مستويات البرولاكتين. قد تكون هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من أورام الغدة النخامية³.

تتراوح خيارات العلاج من الأدوية إلى الجراحة. ويعتمد الاختيار على السبب الأساسي⁴.

خيارات العلاج لمستويات البرولاكتين المرتفعة

ارتفاع هرمون البرولاكتين يمكن التحكم في مستويات هرمون التستوستيرون من خلال علاجات فعالة مختلفة. سيقوم طبيبك بإنشاء خطة مخصصة بناءً على احتياجاتك الطبية وأهدافك في الخصوبة.

أدوية لتنظيم مستويات هرمون البرولاكتين

الأدوية المحفزة للدوبامين هي الأدوية الأساسية علاج ارتفاع هرمون البرولاكتين. يستخدم الكابيرجولين والبروموكريبتين بشكل شائع لتطبيع مستويات البرولاكتين⁵.

تعمل هذه الأدوية على تقليل إنتاج هرمون البرولاكتين وتساعد على استعادة الوظيفة الإنجابية الطبيعية⁶إنها أكثر فعالية في حالة الأورام البرولاكتينية الصغيرة التي يقل حجمها عن سنتيمتر واحد⁶.

• كابيرجولين: يؤخذ مرة أو مرتين أسبوعيًا، ويكون أكثر فعالية في خفض مستويات البرولاكتين⁶
• بروموكريبتين: يتطلب تناول الجرعة مرتين يوميًا
• أكثر فعالية للأورام البرولاكتينية الصغيرة التي يقل حجمها عن سنتيمتر واحد⁶

تغييرات نمط الحياة والأساليب الطبيعية

يمكن لبعض التغييرات في نمط الحياة أن تساعد في إدارة مستويات هرمون البرولاكتين إلى جانب العلاج الطبي. تقليل التوتر, التغذية المتوازنة وممارسة التمارين الرياضية بانتظام تدعم تنظيم الهرمونات.

"يمكن أن تؤثر الأساليب الشاملة بشكل كبير على التوازن الهرموني والصحة الإنجابية بشكل عام."

التدخلات الجراحية للأورام البرولاكتينية

تصبح الخيارات الجراحية حاسمة عندما لا تنجح الأدوية. الجراحة عبر الوتدي هي الإجراء الأكثر شيوعًا لإزالة الأورام البرولاكتينية⁵.

قد ينصح الأطباء بإجراء عملية جراحية قبل الحمل، وخاصة بالنسبة للأورام الغدية الكبيرة التي تؤثر على الرؤية⁶تعتمد نسبة النجاح على حجم الورم وموقعه⁵.

• يوصى به عند فشل العلاج الدوائي
• يتم إجراؤها عادة من خلال الممر الأنفي⁵
• يعتمد النجاح على حجم الورم وموقعه⁵

قد يكون العلاج الإشعاعي خيارًا للحالات المعقدة المقاومة للعلاجات الأخرى⁵سوف يساعدك طبيبك في اختيار الأفضل ورم برولاكتيني العلاج لك.

التعامل مع ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين أثناء محاولة الحمل

ارتفاع هرمون البرولاكتين يمكن أن يؤثر ذلك على خصوبتك. ولكن لا تقلقي، يمكن علاجه بالاستعانة بالإرشادات الطبية المناسبة. سيساعدك طبيبك في وضع خطة لإدارة هرمون البرولاكتين وتعزيز فرص الحمل.

مراقبة مستويات البرولاكتين أثناء العلاج

تعتبر فحوصات هرمون البرولاكتين المنتظمة أمرًا بالغ الأهمية عند محاولة الحمل. يمكن أن تؤدي المستويات المرتفعة إلى خلل في الهرمونات والإباضة. من المرجح أن يطلب طبيبك إجراء فحوصات دم لتتبع التقدم.

يجد بعض المرضى النجاح مع أدوية محفزة للدوبامين. تساعد هذه الأدوية على التحكم في مستويات هرمون البرولاكتين في الدماغ⁷.

علاجات الخصوبة الإضافية

لا تفقد الأمل إذا لم يحدث الحمل على الفور. قد يقترح فريقك الطبي علاجات أخرى لاحتياجاتك. الكابيرجولين والبروموكريبتين من الأدوية الشائعة لإدارة ارتفاع هرمون البرولاكتين⁸.

في بعض الحالات، وخاصة مع أورام الغدة النخامية، قد يوصى بإجراء عملية جراحية⁸.

الدعم العاطفي والموارد

قد يكون التعامل مع ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين ومشاكل الخصوبة أمرًا صعبًا. تذكر أن هذه الحالة قابلة للعلاج بدرجة كبيرة⁷اطلب الدعم من مجموعات الخصوبة، أو الاستشارات، أو المجتمعات عبر الإنترنت.

يمكن أن تساعدك إدارة الإجهاد وتغييرات نمط الحياة في رحلة الخصوبة الخاصة بك⁷. حافظ على إيجابيتك واعمل مع أطبائك لتحقيق حلمك في الأبوة والأمومة.

روابط المصدر

1. كتيب تثقيفي للمريض حول العمر والخصوبة – https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/fact-sheets-and-infographics/age-and-fertility-booklet/
2. تأثير العمر على الخصوبة: النتائج بالنسبة للنساء والرجال https://www.inovifertility.com/blog/the-impact-of-age-on-fertility/
3. ما هو ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين في الدم؟ https://www.webmd.com/women/what-is-hyperprolactinemia
4. ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين في الدم https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/hyperprolactinemia
5. خيارات علاج ورم الغدة النخامية - الورم البرولاكتيني - التشخيص والعلاج - Mayo Clinic - https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prolactinoma/diagnosis-treatment/drc-20376962
6. تثقيف المريض: مستويات البرولاكتين المرتفعة والأورام البرولاكتينية (ما وراء الأساسيات) - https://www.uptodate.com/contents/high-prolactin-levels-and-prolactinomas-beyond-the-basics/print
7. ارتفاع هرمون البرولاكتين وفرط هرمون البرولاكتين في الدم والعقم | ConceiveAbilities – https://www.conceiveabilities.com/about/blog/high-prolactin-and-infertility
8. نشرة معلومات تعليمية للمريض حول ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين في الدم (مستويات هرمون البرولاكتين المرتفعة) https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/fact-sheets-and-infographics/hyperprolactinemia-high-prolactin-levels/