有效的抗生素相关性腹泻治疗方案

抗生素相关性腹泻 (AAD) 对许多患者来说可能是一种棘手的副作用。它通常发生在服用抗生素期间或之后¹。了解如何治疗 AAD 是管理您的健康和快速缓解的关键。

AAD 影响约 5-30% 服用抗生素的人。它可能发生在治疗期间或治疗后长达两个月¹。尽管令人不安，但仍有好的方法可以管理 AAD 并减少其对您生活的影响。

治疗 AAD 取决于病情严重程度以及是否存在某些细菌。艰难梭菌是导致 10-25% AAD 病例的原因¹. 您的医生可以帮助您找到最适合您的治疗方法。

关键要点

• AAD 影响服用抗生素的患者的 5-30%
• 症状可能在抗生素治疗期间或治疗后两个月内出现
• 有些病例需要特定的医疗干预
• 在 AAD 期间，适当补水至关重要
• 如果症状持续，建议咨询医疗保健专业人士

了解抗生素相关性腹泻：原因和风险因素

抗生素可以挽救生命，但可能会意外破坏肠道健康。当这些药物改变消化系统的平衡时，就会发生抗生素相关性腹泻 (AAD)².

AAD 影响服用抗生素的 5% 至 35% 患者³。儿童更容易受到伤害，研究表明，20-35% AAD 发生率².

引起腹泻的常见抗生素

一些抗生素比其他抗生素更容易破坏肠道菌群。这些包括：

• 广谱抗生素
• 青霉素类药物
• 大环内酯类抗生素
• 酶抑制剂抗生素⁴

高风险患者群体

某些人更容易患上 AAD。风险因素包括：

1. 65 岁以上患者
2. 免疫系统较弱的人
3. 最近住院或住进疗养院
4. 长期接受抗生素治疗的患者²

抗生素如何破坏肠道菌群

抗生素会杀死有害细菌，但也会消灭有益的肠道微生物。这会导致有害微生物过度生长，例如 艰难梭菌.

艰难梭菌每年导致近 50 万人感染³.

“你的肠道是一个脆弱的生态系统，抗生素可以极大地改变它的平衡。”

了解这些风险是有效预防和治疗 AAD 的关键。请咨询医生，了解如何降低患抗生素相关性腹泻的几率。

抗生素相关性腹泻治疗：医疗干预和解决方案

抗生素相关性腹泻 (AAD) 影响约 20% 服用抗生素的人。治疗取决于严重程度和病因。这是一个需要谨慎处理的常见问题。

医生通过有针对性的措施应对 AAD。这些措施包括更换抗生素、开具特定治疗方法以及控制并发症。

艰难梭菌 感染需要特别注意。在美国，每年约有 50 万人感染该病。65 岁以上的人感染风险更高。

治疗 AAD 需要密切的医疗观察。您的医生会为您选择最佳治疗方法⁵.

重要提示：治疗期间应避免使用抗蠕动药物。

对于复发病例，粪便微生物群移植可能会有所帮助。这对多次发作的患者很有用。多达 25% 的人可能会复发艰难梭菌⁶.

自我护理策略和饮食调整

你的自我护理方法可以极大地影响你从抗生素相关性腹泻 (AAD) 中恢复。适当的营养、补水和明智的食物选择是 管理 AAD 症状。这些策略可以帮助您更快地感觉好转。

水合和电解质平衡

保持水分在 AAD 治疗。频繁排便会导致身体流失水分和电解质。喝清澈的液体可以补充流失的营养物质⁷.

• 水
• 电解质溶液
• 清汤
• 运动饮料
• 常温饮料

治疗期间应避免的食物

有些食物可能会加重 AAD 症状。康复期间最好避免食用这些食物⁷:

• 乳制品
• 肥肉
• 咖啡因
• 酒精
• 高纤维水果
• 人工甜味剂

益生菌在康复中的作用

益生菌可以在抗生素治疗期间支持肠道健康。研究表明，益生菌可以帮助预防和控制 AAD⁸某些菌株，如鼠李糖乳杆菌 GG 和布拉氏酵母菌，尤其有效⁹.

提示：向您的医生咨询最适合您情况的益生菌菌株和剂量。

“益生菌对于治疗抗生素相关性腹泻和维持整体肠道健康具有重要的意义。”

益生菌的典型剂量为每天 100 至 500 亿菌落形成单位 (CFU)⁹请记住，每个人的身体状况都不同。您的医生可以为您提供治疗 AAD 的个性化建议。

结论

抗生素相关性腹泻 (AAD) 是影响许多患者的严重健康问题。在抗生素治疗期间或之后，5% 至 39% 的患者可能会出现这种情况¹⁰。尽早采取行动可以极大地改善恢复情况和肠道健康。

预防 AAD 是关键，益生菌大有可为。研究表明，使用益生菌可将 AAD 病例从 17.7% 减少到 8.0%¹⁰某些菌株（如 L. rhamnosus GG 和 S. boulardii）对 AAD 有较好的抗作用¹⁰.

在养老院中，益生菌将 AAD 发作次数从 36% 减少到 20%¹¹.这显示了他们在不同环境中的潜力。

针对 AAD 存在多种医学治疗方法。 研究表明某些方法效果更佳 例如，万古霉素的治愈率高于其他药物¹².

您的健康状况是独一无二的。务必咨询医生，了解最佳 AAD 治疗 为你。

应对 AAD 需要采取全面措施。这包括医疗保健、饮食变化和预防策略。及时了解情况并采取行动，保持消化系统健康。

来源链接

1. 治疗抗生素相关性腹泻：益生菌可能有助于预防 – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1123310/
2. 抗生素相关性腹泻：症状和治疗 – https://www.medicalnewstoday.com/articles/antibiotics-diarrhea
3. 艰难梭菌以外的抗生素相关性腹泻：范围界定综述 | 发表在《布朗医院医学杂志》上 – https://bhm.scholasticahq.com/article/39745-antibiotic-associated-diarrhea-beyond-c-difficile-a-scoping-review
4. 危重患者抗生素相关性腹泻的危险因素 – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6067053/
5. 抗生素相关性腹泻：治疗方法取决于严重程度 - 抗生素相关性腹泻 – 诊断和治疗 – 梅奥诊所 – https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/antibiotic-associated-diarrhea/diagnosis-treatment/drc-20352237
6. 患者教育：艰难梭菌引起的抗生素相关性腹泻（基础之上）– https://www.uptodate.com/contents/antibiotic-associated-diarrhea-caused-by-clostridioides-difficile-beyond-the-basics/print
7. 控制慢性腹泻的饮食策略 – IFFGD – https://iffgd.org/gi-disorders/diarrhea/nutrition-strategies/
8. 益生菌用于预防门诊抗生素相关性腹泻——系统评价和荟萃分析 – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5745464/
9. 益生菌可预防成人和儿童抗生素相关性腹泻 – https://www.racgp.org.au/clinical-resources/clinical-guidelines/handi/handi-interventions/nutrition/probiotics-for-the-prevention-of-antibiotic
10. 益生菌用于预防门诊抗生素相关性腹泻——系统评价和荟萃分析 – https://www.mdpi.com/2079-6382/6/4/21
11. 益生菌在抗生素相关性腹泻中的应用：养老院中的务实参与式评估 – BMC Gastroenterology – https://bmcgastroenterol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12876-020-01297-w
12. 成人艰难梭菌相关性腹泻的抗生素治疗 – PubMed – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28257555/