自閉症スペクトラム障害(ASD)の研究は、 性別における神経多様性ASDは米国の学童の約44人に1人に影響を及ぼしています。この障害は特有の課題を呈し、神経発達に関する貴重な視点を提供します。1.
男の子は女の子よりも自閉症と診断される可能性が4倍高い1この男女格差は、診断の偏りや症状の現れ方の違いなど、複雑な要因から生じています。2.
研究により、ASDと性別に関する興味深い発見が明らかになった。自閉症の少女は、しばしば驚くべき社会的認知能力を示す。彼女たちは、社会集団に溶け込みやすいかもしれない。多くは内面の葛藤を隠すことができ、診断がより困難になる。1.
の分野 性別における神経多様性 常に進化しています。性別による自閉症の複雑なパターンが明らかになりました。従来の診断アプローチでは、男性の症状が好まれてきました。
しかし、新たな研究では、多様な自閉症体験が浮き彫りになっています。これには、自閉症スペクトラムのさまざまな個人の微妙な体験が含まれます。
重要なポイント
- 米国の学童44人に1人が自閉症に罹患
- 男の子は女の子よりも自閉症と診断される頻度が4倍高い
- 自閉症の女の子は、独特の社会的適応戦略を示すことが多い
- 自閉症の症状における性差は複雑かつ多面的である
- 診断アプローチは、多様な自閉症体験を認識するために継続的に改善されている。
自閉症を理解する: 概要
自閉症スペクトラム障害 (ASD) は複雑な神経疾患です。人によって影響の度合いは異なります。その主な特徴と診断方法を見てみましょう。
自閉症とは何ですか?
自閉症は、社会的なスキルや行動に影響を及ぼす脳の障害です。 自閉症における性別による違い さまざまな人にどのように現れるかを決める3.
ASD はスペクトラムであり、非常に多様です。自閉症の人にはそれぞれ異なるレベルのサポートが必要です。
自閉症の主な特徴
自閉症スペクトラムのジェンダー研究 重要な特性を示します:
- 社会的コミュニケーションにおける課題
- 制限された行動や反復的な行動
- ユニークな相互作用と学習のパターン
「自閉症は万人に当てはまる症状ではなく、多様な経験と能力のスペクトルです。」
自閉症スペクトラム障害(ASD)の診断
ASDの診断には多くの要因の徹底的な評価が必要です。興味深いことに、女性1人に対して男性4人が診断されています。4.
この比率は知的能力と診断基準によって変わります。専門家はさまざまな側面を見て診断を下します。
診断面 | 重要な考慮事項 |
---|---|
行動観察 | 社会的交流、コミュニケーションパターン |
遺伝子検査 | 潜在的な遺伝子マーカーの評価 |
発展の歴史 | 幼児期の発達の節目 |
ASD は複雑で、人によって症状が異なります。自閉症について学ぶということは、それが個人によってどのように異なるかを知ることを意味します。
性別による自閉症の有病率
自閉症スペクトラム障害における性差 診断パターンに関する興味深い洞察を提供します。これらの違いは、自閉症に関する従来の見解に疑問を投げかけます。自閉症の診断状況は、複雑な性差を示しています。
自閉症スペクトラム障害(ASD)の診断率は男女で大きく異なります。男性は女性よりもASDと診断される可能性が高くなります。米国では、8歳で38人に1人の男児と152人に1人の女児が診断されます。5.
自閉症診断における男女比
診断状況には明らかな性差が見られます。
性差に影響を与える要因
いくつかの要因が寄与している 自閉症診断における性差:
有病率の推移
「自閉症のジェンダー状況を理解することは、正確な診断とサポートにとって非常に重要です。」
ASDの診断率は時間とともに変化してきました。認知度の向上と診断基準の改善により、私たちの理解は深まりました。これらの変化により、 自閉症スペクトラム障害における性差5.
成人女性は男性よりも遅く診断されることが多い。これは、多様な自閉症の症状を認識することの継続的な課題を浮き彫りにしている。6意識の向上は、ASD を持つすべての人々へのより良いサポートにつながります。
自閉症と性別に影響を与える生物学的要因
自閉症スペクトラム障害 (ASD) の背後にある生物学的メカニズムは、性別による違いについての洞察を提供します。遺伝子研究により、これらの要因が ASD の男性と女性にどのような影響を与えるかについての説得力のある証拠が明らかになりました。
自閉症に対する遺伝的影響
ASDジェンダー研究 男性と女性の間には大きな遺伝的変異が見られます。自閉症の遺伝的状況は複雑で微妙です。
重要な調査結果から興味深いパターンが明らかになった。自閉症は女性の約4倍の男性に発症する78ASDの女性は機能的de novo変異の有病率が高い7.
研究者らは 174 個の候補遺伝子を特定しました。これには、共通遺伝子 60 個、男性特有の遺伝子 91 個、女性特有の遺伝子 23 個が含まれます。
- 自閉症は女性の約4倍の男性に影響を与えている78
- ASDの女性は機能的de novo変異の有病率が高い7
- 研究者らは、以下のものを含む 174 個の候補遺伝子を特定しました。
- 60の共通遺伝子
- 男性特有の遺伝子91個
- 女性特有の遺伝子23個
ホルモンと神経学的考察
生物学的差異は遺伝子マーカーにとどまりません。研究者はホルモンと脳の構造に興味深いパターンを観察しました。これらは 自閉症における性別による違い.
生物学的要因 | 男性の影響 | 女性の影響 |
---|---|---|
遺伝子発現 | 突然変異率の上昇 | 潜在的な保護メカニズム |
脳の構造 | より顕著な構造的変化 | 微妙な神経学的差異 |
ASD の複雑さは、生物学的要因が単なる違いではなく、独特の神経学的経験を理解することであることを明らかにしています。
脳の構造と神経学的変異
自閉症における性別による違い 脳の構造は明確である。女性の脳は明確な遺伝子共発現パターンを示す7これらは ASD のさまざまな症状に寄与する可能性があります。
神経学的変異は、診断基準が自閉症の女性症状を見逃す可能性があることを示唆している。8これらの生物学的ニュアンスを理解することで、研究者は診断とサポートに対するより的を絞ったアプローチを開発できるようになります。
自閉症とジェンダーに関する社会の認識
性別を通して見た自閉症は、神経多様性の認識を形作る複雑な社会的ダイナミクスを明らかにします。ステレオタイプと文化的観点は、性別を超えて自閉症の特徴を認識する方法に影響を与えます。
自閉症における性別による固定観念
自閉症スペクトラム障害は、性自認と社会的認識において特有の課題を呈する。研究によると、自閉症の人は他の人たちよりも性差を経験することが多い。9.
自閉症の人の間では性別の多様性がより一般的です。自閉症の女性の22%から33%は性別の多様性を示しています。9.
自閉症男性の8%から22%は同様の性別探索を示しています。オランダの自閉症成人の約15%はトランスジェンダーまたはノンバイナリーであると認識しています。10.
文化が認識に与える影響
文化的理解 自閉症の特徴と性自認 大きく異なります。米国では、性教育教材のうちLGBTQ+を包括するものはわずか19%です。10.
この表現の欠如は、自閉症の人々にとって障壁となります。神経多様性を持つ人々が自分自身の本当の姿を理解し、表現することが難しくなります。
「自閉症の人の間では、一般の人々よりも性自認の多様性が顕著である」 - 最近の研究結果
自閉症に関する物語を変える
自閉症と性別に関する話は変わりつつある。専門家たちは今や、性別の多様な自閉症者を支援することの重要性を認識している。10.
自閉症に対する古い男性中心の見方は変化しつつある。今では、性別スペクトラムを超えた神経多様性の経験の豊かな多様性を認めている。11.
より包括的な理解を受け入れることで、支援的な空間を作り出すことができます。このアプローチは、性自認に関係なく、自閉症の人々のユニークな経験を認めます。
男女の感情表現と社会的スキル
自閉症スペクトラムのジェンダー研究 性別特有の特徴について興味深い洞察を示しています。自閉症の人にとって、社会的な交流は困難な場合があります。男性と女性の間には顕著な違いがあります。
自閉症スペクトラム障害は、性別によって感情認識や社会的スキルが異なります。男性と女性は社会的コミュニケーションと感情理解において異なるパターンを示します。12.
感情的な反応の違い
自閉症の人の感情的な状況は独特です。
ソーシャルスキル開発のバリエーション
性別 | 社会的コミュニケーション特性 | 感情認識 |
---|---|---|
女性 | より良い社会的カモフラージュ | より適応的な戦略13 |
男性 | より目に見える社会的課題 | 否定的な感情に対するより大きな困難13 |
こうした性別特有のニュアンスを理解することは、自閉症の人に的を絞ったサポートと介入を提供するために非常に重要です。
自閉症スペクトラムは、性別によって異なる複雑な感情的および社会的スキルを示します。14これらの違いを認識することは、個別のサポートアプローチの開発に役立ちます。この知識により、自閉症の人に対する理解が深まります。
対処メカニズムと自閉症
自閉症スペクトラム障害 (ASD) は、人々が社会的課題に対処する方法に影響を与えます。対処戦略を開発する上で、性別が重要な役割を果たします。これらの洞察は、性別による自閉症の興味深い違いを明らかにします。
自閉症の人は、社会的な状況に対処するために独自の方法を生み出します。研究では、男性と女性のアプローチには明確な違いがあることが示されています。性別は、ASDの人々が社会的課題に対処する方法に影響を与えます。15:
- 女性はより洗練された社会的カモフラージュ技術を開発することが多い
- 男性はより直接的な対処メカニズムを示す傾向がある
- 社会的なスキルは男女間で大きく異なる
対処戦略における性差
ASDの女性は、社会的困難を隠すために高度な方法を使うことが多い。許容される行動を真似して覚えることもある。これにより、社会的交流へのアプローチがより複雑になる。15.
男性と女性の診断比率は、これらの戦略に対する私たちの理解に影響を与える。16:
性別 | 診断率 | 対処戦略の特徴 |
---|---|---|
男性 | 4:1 | より直接的な社会的アプローチ |
女性 | 1:4 | 高度な社会的カモフラージュ |
男女別の効果的な支援の仕組み
カスタマイズされたサポートを提供するには、性別ごとに固有の課題を理解する必要があります。 自閉症の男性と女性では、友情の安定性と社会的スキルの発達が大きく異なる15.
サポート戦略では、次の主要領域に重点を置く必要があります。
- 個別ソーシャルスキルトレーニング
- 対象を絞った感情的サポート
- 性別に特化した介入アプローチ
ASD を持つ人々の独特な社会的経験を認識することが、有意義なサポートを提供するための鍵となります。
自閉症と性差を理解することは、より良い支援方法を生み出すのに役立ちます。この知識により、自閉症スペクトラム全体にわたってより効果的で思いやりのあるアプローチが可能になります。16.
ジェンダーと自閉症を理解するための教育の役割
あらゆる性別の自閉症の学生を支援するには教育が不可欠です。 ASDジェンダー研究 自閉症の人が抱える特有の課題を明らかにします。これらの洞察は、より包括的な教育実践を生み出すのに役立ちます。17.
自閉症の少女たちの学校での経験
自閉症の女の子は男の子とは違った方法で学校生活を送ります。 自閉症スペクトラムのジェンダー研究 ショーガールは自閉症の症状をうまく隠せるかもしれない17.
彼らはしばしば、社会集団に巧妙に溶け込みます。複雑なマスキング戦略を発達させる人も多くいます。このため、診断が遅れたり、見逃されたりすることがあります。
- より巧妙に社会集団に溶け込む
- 複雑なマスキング戦略を開発する
- 診断の遅れや見逃しを経験する
自閉症の少年たちの学校での経験
自閉症の男の子は学校でより明確な行動の違いを示します。彼らの経験には、より構造化されたやりとりが含まれることが多いのです。
早期診断の可能性が高くなります。社会的課題は、通常、男の子のほうが顕著です。
- より構造化されたインタラクション
- 早期診断の可能性が高まる
- より顕著な社会的課題
ASDを持つ人の約85%は恋愛関係を望んでいます。これは彼らの社会的な交流や学校での経験に影響を与える可能性があります。18.
インクルーシブ教育の実践
学習者をサポートするには、個々のニーズを理解する必要があります。学校は、性別に特有の自閉症の兆候を認識する戦略を開発する必要があります。
それぞれの状況に合わせた支援の仕組みを提供する必要があります。包括的な性教育を推進することも重要です。
- 性別特有の自閉症の症状を認識する
- カスタマイズされたサポートメカニズムを提供する
- 包括的な性教育を推進する
ASD患者のうち恋愛関係にある人は50%未満です。これは社会スキル開発の必要性を浮き彫りにしています。18.
「性別を超えて自閉症を理解することが、効果的な教育支援を提供する鍵となります。」
テーラーメイド介入の重要性
自閉症には、性別特有の特徴を認識する微妙なアプローチが必要です。自閉症の人はそれぞれ世界を違った形で体験します。意味のあるサポートには、個人に合わせた戦略が不可欠です。19.
自閉症と性差 専門的なアプローチを必要とする複雑な課題を明らかにする。研究によると、自閉症の人は特定のニーズに合わせて設計された介入から恩恵を受けることがわかっている。20.
性別に応じた治療アプローチ
カスタマイズされた介入では、自閉症の女児と男児の主な違いを考慮します。これらの違いは、いくつかの重要な領域に現れます。
- 社会スキルの発達
- 感情表現パターン
- コミュニケーション戦略
- 行動の現れ
個別プランによる自閉症者への支援
「自閉症支援には万能な方法がない」
良いサポートとは、各人の強みと課題を理解することです。 神経多様性はユニークな認知プロファイルを称賛する自閉症の人はそれぞれ特別な能力を持っています19.
介入エリア | ASDを持つ女の子 | ASDの男の子 |
---|---|---|
ソーシャルスキル | 微妙なコミュニケーションの課題 | より明白な社会的困難 |
行動パターン | 反復的な行動の減少 | より顕著な反復的な興味 |
感情の調整 | 複雑な内部体験 | より外在化された感情的反応 |
個別的なアプローチは支援的な環境を作るのに役立ちます。これにより自閉症の人が成長できるようになります20.
自閉症の人々への支援と啓発
性別における神経多様性 献身的な擁護と理解が必要です。 自閉症スペクトラムのジェンダー研究 性自認を超えた自閉症の経験に関する重要な洞察を明らかにします。 研究によると サポートと認識が重要21.
アドボカシーにおける組織の役割
支援団体は、自閉症の人々の声を広め、自閉症スペクトラムの多様性について一般の認識を高めます。また、これらの団体は研究を支援し、家族にリソースを提供します。
- 自閉症スペクトラムの多様性について国民の意識を高める
- 性差に関する研究を支援する
- 自閉症の人とその家族にリソースを提供する
研究によると、トランスジェンダーの成人は自閉症である可能性が高い。自閉症スペクトラム障害である可能性は3~6倍高い可能性がある。22これは包括的な擁護活動の必要性を浮き彫りにしています。
自閉症擁護活動における交差性の理解
自閉症の擁護活動においては、交差性が極めて重要です。 あなたのユニークな経験が重要です自閉症は万人に当てはまるものではなく、多様な経験の豊かなタペストリーである23.
現在、組織はさまざまな要素の重要性を認識しています。これには、自閉症の擁護における性自認、性的指向、文化の違いなどが含まれます。
アドボカシーの焦点 | 重要な考慮事項 |
---|---|
ジェンダーアイデンティティ | 探求と自己理解をサポートする |
性的指向 | 包括的な性教育の提供 |
文化の違い | 自閉症の多様な症状を認識する |
自閉症の人は誰でも、自己発見の旅において理解、尊重、サポートを受けるに値します。
性別における神経多様性を受け入れることは、包括的な自閉症スペクトラムのジェンダー研究を促進します。このアプローチは、個人の違いを称える世界を創ります。私たちは一緒に、より理解と支援のある社会を築くことができます。212223.
自閉症と性差に関する研究の将来
ASDジェンダー研究 急速に進化しています。 自閉症における性別による違いこれらの発見は、自閉症スペクトラム障害に関するこれまでの理解に疑問を投げかけるものです。
現在の研究のギャップ
自閉症の複雑なメカニズムの理解には、性別によるギャップが残っています。これらの課題を認識することは、科学的知識を前進させる上で重要です。
研究者たちは重要な領域の探究に熱心に取り組んでいます。これには性別特有の遺伝子変異や自閉症に関連するエピジェネティックな変化などが含まれます。
彼らはまた、性染色体の役割を理解したいと考えています。自閉症の発達に対するホルモンの影響を調査することももう一つの焦点です。
- 性別特異的遺伝子変異の調査
- 自閉症に関連するエピジェネティックな変化の調査
- 性染色体の役割を理解する
- 自閉症の発達に対するホルモンの影響の調査
新たな研究と有望な方向性
最近の研究では、自閉症の性別による違いが明らかになっています。自閉症の有病率の男女比は変化しています。一部の研究では、2~5:1の範囲であると示唆されています。11.
研究者たちは、現在、自閉症の高機能女性をより正確に特定できるようになっている。これにより、診断の概念が広がる可能性がある。11.
「自閉症を理解するには、従来の診断枠組みを超えて、個人の経験の複雑さを受け入れることが必要です。」
新しい研究は、 性別特異的トランスクリプトームまた、自閉症の発達における小さな非コードRNAについても調査しています。脳画像研究では興味深い違いが示されています。
女性は社会的処理脳領域の活動が活発化している24この発見は、自閉症の複雑さについての理解を深めるものです。
今後の研究の優先事項
ASD ジェンダー研究の将来は明るいようです。主な優先事項には、より包括的な診断基準の開発が含まれます。女性の保護メカニズムの調査も重要です。
科学者たちは、さまざまなライフステージにおける自閉症の調査を目指しています。これにより、この症状のより完全な理解が促進されます。
- より包括的な診断基準の開発
- 女性の防御機構の調査
- さまざまなライフステージにわたる縦断的研究の探究
科学者たちは自閉症をより深く理解しようと努力しています。彼らは性別を問わず、それぞれの特有の経験を認めたいと考えています。 高度な神経学研究 この目標の鍵となります。
実話:自閉症とジェンダーの視点
自閉症の特徴と性自認 興味深い形で絡み合っています。個人的な物語が、自閉症の人々のユニークな体験に光を当てます。これらの物語は、自閉症スペクトラム内の多様性を明らかにします。
実生活の経験は、自閉症の固定観念に挑戦します。自閉症の人々は、幅広い性自認を示します。彼らの自己表現は、彼らの性格と同じくらい多様です。
感動的な個人の旅
研究では、性別の多様性と自閉症の間に関連があることが示されている。性別の多様な人は自閉症の特徴を持つ可能性が高い。25シスジェンダーの人よりも自閉症になる可能性が3~6倍高い。25.
- 性別を問わず約24%人が自閉症を患っている
- シスジェンダーの人のうち、自閉症を患っているのはわずか5%
- 性別の多様な人々はより複雑な感覚体験を報告する
ジェンダーアイデンティティ体験の探求
自閉症の人は性別を異なる視点で捉えることが多い。自閉症の女の子の中には、自分の脳のパターンが典型的な男性の脳に似ていると感じる人もいる。26この脳の多様性は、独特な方法でジェンダーアイデンティティを形成する可能性がある。26.
「私たちの違いは欠陥ではなく、人間の経験のユニークな表現です。」
自閉症と性自認は、豊かな経験のタペストリーを生み出します。これらの物語を理解することで、共感とサポートが育まれます。それは、神経多様性を持つ人々にとってより包括的な世界を創り出すことに役立ちます。
結論:自閉症に対する包括的な理解の促進
自閉症研究には、性別による神経多様性を理解するための包括的なアプローチが必要です。最近の研究では、従来の診断枠組みに疑問を投げかける複雑な洞察が明らかになりました。2724あなたのサポートにより、自閉症スペクトラムの個人に対する私たちの認識や支援方法が変わります。
自閉症は性別によって症状が異なり、女性や女児には特有の課題がある27これは、より微妙な診断ツールの必要性を浮き彫りにしている。適切な支援と介入を提供するためには、ジェンダーに配慮したアプローチが不可欠である。24.
継続的な研究の重要性
自閉症の神経学的差異を理解するには、継続的な研究が不可欠です。遺伝子研究により、自閉症の複雑さに関する興味深い知見が明らかになりました。3研究に対するあなたの支援は、私たちの理解における重大なギャップを埋めるのに役立ちます。
認識と支援のための行動の呼びかけ
自閉症の人は誰でも個別のサポートを受ける権利があります。包括的なアプローチを推進することで、よりサポート的な環境を作ることができます。既存の固定観念に挑戦し、すべての性別の神経多様性を受け入れましょう。2724.
よくある質問
自閉症の診断における典型的な男女比はどれくらいですか?
自閉症の症状はなぜ女の子と男の子で異なるのでしょうか?
自閉症の性差に寄与する遺伝的要因はあるのでしょうか?
自閉症の女の子と男の子の学校での経験はどのように違うのでしょうか?
自閉症の女の子が診断を受ける際に直面する課題は何ですか?
自閉症の女の子と男の子の対処法はどのように違うのでしょうか?
性別によって自閉症の症状に生物学的な違いはあるのでしょうか?
自閉症の人は性別を問わずどのようなサポートを必要としているのでしょうか?
ソースリンク
- 自閉症のある若者とない若者の社会的・感情的洞察における性差 – 分子的自閉症 – https://molecularautism.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13229-023-00541-w
- 自閉症スペクトラム障害における性別と性差:証拠のギャップをまとめ、新たな優先領域の特定 – 分子自閉症 – https://molecularautism.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13229-015-0019-y
- 自閉症スペクトラム障害における性差:レビュー – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6477922/
- 自閉症スペクトラム障害における性差 – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4164392/
- 簡易レポート:自閉症スペクトラム障害の成人における症状とカモフラージュの性別による違い – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6753236/
- 自閉症スペクトラム障害における性差:診断、神経生物学的特徴、行動的特徴 – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9136002/
- 自閉症スペクトラム障害における性差の遺伝学的証拠は、女性の保護効果を裏付ける – トランスレーショナル精神医学 – https://www.nature.com/articles/s41398-020-0699-8
- 自閉症スペクトラム障害のリスクにおける性差生物学の役割 – 性差の生物学 – https://bsd.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13293-016-0112-8
- 自閉症におけるジェンダーアイデンティティ:ジェンダーグループとの社会的所属における性差 – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6223803/
- 自閉症におけるジェンダーとセクシュアリティについて解説 – https://www.thetransmitter.org/spectrum/gender-and-sexuality-in-autism-explained/
- 性別の違いと自閉症:将来の研究に向けた準備 – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4284309/
- 社会的コミュニケーションと感情認識の関係における性差 – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3989041/
- ASD の青年における自動感情制御の性差 – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9060299/
- 自閉症における性自認:性別グループとの社会的関係における性差 – 自閉症と発達障害ジャーナル – https://link.springer.com/article/10.1007/s10803-018-3590-1
- 自閉症スペクトラム障害児の感情性と社交性における性差 – 分子自閉症 – https://molecularautism.biomedcentral.com/articles/10.1186/2040-2392-5-19
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- 自閉症と性自認 – https://www.autism.org.uk/advice-and-guidance/what-is-autism/autism-and-gender-identity
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- 女の子はどうですか?自閉症の特性と適応能力における性別による違い – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5925757/
- 自閉症と性的多様性 – https://neurodivergentinsights.com/autism-infographics/autism-and-sexual-diversity
- セクシュアリティ、ジェンダー、自閉症 | オーストラリア自閉症啓発協会 – https://www.autismawareness.com.au/navigating-autism/navigating-sexuality-and-gender-for-autistic-children
- 自閉症における性別による神経の違いと拡張現実介入の意義の調査 – https://www.mdpi.com/2076-3425/13/11/1571
- これまでで最大の研究で、自閉症と性別の多様性の重複が確認された。 https://www.thetransmitter.org/spectrum/largest-study-to-date-confirms-overlap-between-autism-and-gender-diversity/
- ジェンダーアイデンティティの問題とスペクトラム上の女性 – https://the-art-of-autism.com/gender-identity-issues-and-females-on-the-spectrum/
- 2021-2023 IACC自閉症研究・サービス・政策戦略計画 – 横断的トピック – https://iacc.hhs.gov/publications/strategic-plan/2023/cross-cutting.shtml